Bula do paciente: 24/04/2018 → 13/06/2018

Farm. Resp.: Marcos R. Pereira-CRF/SP n° 12.304 Registrado por: JANSSEN-CILAG FARMACÊUTICA LTDA. Avenida Presidente Juscelino Kubitschek, 2041, São Paulo – SP CNPJ 51.780.468/0001-87 Importado por: Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. Rodovia Presidente Dutra, Km 154 São José dos Campos -SP CNPJ 51.780.468/0002-68 Fabricado por: Pó injetável: Alkermes Inc., Ohio - EUA Diluente: Cilag AG, Schaffhausen – Suíça Ou Diluente: Vetter Pharma-Fertigung GmbH&Co.KG Langernagen - Alemanha Embalado (emb. secundária) por: Cilag AG, Schaffhausen – Suíça  Marca Registrada Venda sob prescrição médica. Só pode ser vendido com retenção da receita. Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 05/02/2018. 13/06/2018. CCDS 1712 VP06 1805 VP 07 Produto Assunto Assunto Itens de bula Apresentações relacionadas expediente expediente expediente expediente aprovação (VP/VPS) 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO Risperdal 10458 MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO 10458 NOVO - MEDICAMENTO 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO 1005727/1 VP: Todos VP02/VPS Consta 07/11/2014 1005727/14-7 NOVO - Inclusão Inicial de Texto de Bula 07/11/2014 NOVO - Inclusão Inicial de Texto de 07/11/2014 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO 4-7 VPS: Todos 02 (risperidona) – RDC 60/12 Bula – RDC 60/12 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO Risperdal MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO 0237403/1 VP: 4 VP03/VPS Consta 18/03/2015 0237403/15-0 Notificação de Alteração de 18/03/2015 Notificação de Alteração de 18/03/2015 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO 5-0 VPS: 5 03 (risperidona) Texto de Bula – RDC 60/12 Texto de Bula – RDC 60/12 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 10451-MEDICAMENTO 10451-MEDICAMENTO Risperdal MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO – 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO NOVO - 0177799/1 VP: 6 VP04/VPS Consta 14/02/2017 0262128/17-2 Notificação de 0237403/1 NOVO - Notificação Alteração de VP: 4 VP03/VPS Consta 18/03/2015 0237403/15-0 18/03/2015 18/03/2015 26/02/2015 Inclusão de nova apresentação 11/04/2016 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO Alteração de 5-8 VPS: 8 04 (risperidona) Texto de Bula – 5-0 Alteração RDC 60/12 comercial de Texto de Bula – VPS: 5 03 (risperidona) produto estéril 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO RDC 60/12 RDC 60/12 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 10451-MEDICAMENTO 10222 – VP: Composição, 8, Dizeres Risperdal MEDICAMENTO Risperdal NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO NOVO - Notificação de 0177799/1 NOVO – Inclusão de nova VP: 6 VP04/VPS Consta 14/02/2017 0262128/17-2 26/02/2015 11/04/2016 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO Alteração de Texto de Bula – 5-8 apresentação comercial de VPS: 8 04 (risperidona) 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO RDC 60/12 produto estéril 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 10451-MEDICAMENTO 10451-MEDICAMENTO VP: Composição, 8, Dizeres Risperdal 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO NOVO - Notificação de 0518458/1 NOVO - Notificação de Legais VP05/VPS Consta 31/03/2017 0518458/17-4 Notificação de Alteração de 31/03/2017 Notificação de Alteração de 31/03/2017 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO Alteração de Texto de Bula – 7-4 Alteração de Texto de Bula – VPS: Composição, 5, 9, 10, 05 (risperidona) Texto de Bula – RDC 60/12 Texto de Bula – RDC 60/12 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO RDC 60/12 RDC 60/12 Dizeres Legais 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 10451-MEDICAMENTO 10451-MEDICAMENTO Risperdal MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO NOVO - Notificação de 0094997/1 NOVO - Notificação de VP: 4, 6, 8 VP06/VPS Consta 05/02/2018 0094997/18-3 Notificação de Alteração de 05/02/2018 Notificação de Alteração de 05/02/2018 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO Alteração de Texto de Bula – 8-3 Alteração de Texto de Bula – VPS: 8, 9 06 (risperidona) Texto de Bula – RDC 60/12 Texto de Bula – RDC 60/12 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO RDC 60/12 RDC 60/12 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD X 2 ML + 1 AGU + 1 DISPOSITIVO Risperdal MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO VP: 4, 8 VP07/VPS Consta 13/06/2018 NA Notificação de Alteração de 13/06/2018 NA Notificação de Alteração de 13/06/2018 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO VPS: 5, 6, 9 07 (risperidona) Texto de Bula – RDC 60/12 Texto de Bula – RDC 60/12 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 DISPOSITIVO 25 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 37,5 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT 50 MG PO INJ IM CT FA VD TRANS + DIL SER VD TRANS X 2 ML + 2 AGU + 1 ADAPT

Estudos em pacientes idosos com demência demonstraram que Risperdal® administrado isoladamente ou com furosemida está associado a um maior índice de óbito. Informe seu médico se você estiver tomando furosemida. A furosemida é um medicamento utilizado para o tratamento de pressão alta ou inchaço de partes do corpo pelo acúmulo de excesso de fluido. Não houve aumento na incidência de mortalidade entre pacientes recebendo outros diuréticos concomitantemente com risperidona. Independentemente do tratamento, a desidratação foi um fator geral de risco para mortalidade e deve, portanto, ser evitada cuidadosamente em pacientes idosos com demência. Em pacientes idosos com demência, alterações repentinas no estado mental, fraqueza repentina ou paralisia da face, braços ou pernas, especialmente de um lado, ou casos de fala arrastada, têm sido observados. Se algum destes sintomas ocorrer, mesmo que durante um curto período de tempo, procure seu médico imediatamente. O uso do Risperdal® com medicamentos para o tratamento de pressão alta pode resultar em pressão baixa. Portanto, se você precisar usar Risperdal® e medicamentos para reduzir a pressão arterial, consulte o seu médico. Diga a seu médico se você ou alguém em sua família tem histórico de coágulos no sangue. Estes coágulos foram encontrados nos pulmões e pernas de pacientes que utilizam Risperdal®. Coágulos de sangue nos pulmões podem ser fatais. Em poucas pessoas usando medicamentos chamados de “antagonistas alfa 1a-adrenérgicos”, incluindo a risperidona, durante um tratamento prolongado, Risperdal® pode causar contraturas involuntárias no rosto. Se isto acontecer, consulte seu médico. Risperdal® também pode provocar muito raramente um estado de confusão mental, redução da consciência, febre alta ou sensação de contratura muscular. Nestes casos, procure seu médico imediatamente e informe que você está tomando Risperdal®. Como números perigosamente baixos de um certo tipo de células brancas do sangue, necessárias no combate a infecções no seu sangue, têm sido encontrados muito raramente em pacientes tomando Risperdal®, seu médico deverá verificar sua contagem de células brancas. Diga a seu médico se você sabe que já apresentou níveis baixos de células brancas no passado (que podem ou não ter sido causados por outros medicamentos). Aumento de açúcar no sangue tem sido relatado muito raramente. Procure seu médico se você apresentar sintomas como sede excessiva ou aumento da vontade de urinar. Risperdal® deve ser usado com cuidado, e apenas após a consulta com o seu médico, se você tiver problemas de coração, particularmente ritmo cardíaco irregular, anormalidades da atividade elétrica do coração (síndrome do intervalo QT longo) ou se usar medicamentos que podem alterar a atividade elétrica do coração. Durante uma operação nos olhos por turvação do cristalino (catarata), a pupila (círculo preto no meio do olho) pode não aumentar de tamanho conforme necessário. Além disso, durante a cirurgia, a íris (parte colorida do olho) pode se tornar flácida, provocando danos nos olhos. Informe seu médico que você está fazendo o uso deste medicamento, caso esteja planejando uma operação nos olhos. Alguns medicamentos (bloqueadores alfa-adrenérgicos) provocam ereção prolongada e dolorosa do pênis, a qual foi relatada, também, com Risperdal® no período de vigilância pós-comercialização. Risperdal® apresenta efeito antiemético (inibição do vômito) que pode mascarar os efeitos e sintomas da superdosagem com certos medicamentos ou de condições como obstrução intestinal, síndrome de Reye e tumor cerebral. Como ocorre com outros antipsicóticos, Risperdal® deve ser usado com cautela em pacientes com história de convulsões ou outras condições que potencialmente reduzem o limiar de convulsão. Portanto, informe ao médico se você tem ou já teve convulsões no passado ou outras condições que potencialmente reduzem o limiar de convulsão. Agentes antipsicóticos podem comprometer a capacidade do corpo de reduzir a temperatura central. Portanto, informe ao médico se você realiza exercícios intensos, se expõe a calor intenso, exerce atividades que causam desidratação ou faz uso concomitante de medicamentos com atividade colinérgica. Ganho de peso Tente comer moderadamente, pois Risperdal® pode induzir ganho de peso. Doenças cardiovasculares, diabetes, insuficiência renal (dos rins) ou hepática (do fígado), doença de Parkinson, demência de corpos de Lewy, ou epilepsia Se você sofre de algum destes problemas, informe seu médico. Supervisão médica cuidadosa pode ser necessária durante o tratamento com Risperdal® e a posologia talvez tenha que ser ajustada. Pessoas idosas Pessoas idosas devem tomar doses menores de Risperdal® do que as prescritas para os demais pacientes adultos (veja o item “COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?”). Efeito sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas Risperdal® pode afetar sua vigilância ou sua capacidade para dirigir. Durante o tratamento você não deve dirigir veículos ou operar máquinas, antes de seu médico avaliar sua sensibilidade a Risperdal®, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas. Gravidez Se você está grávida ou planejando engravidar, você deve conversar com seu médico, que decidirá se você pode ou não tomar Risperdal®. Agitação, rigidez muscular e/ou fraqueza, sonolência, agitação, problemas respiratórios ou dificuldade na alimentação podem ocorrer nos recém-nascidos de mães que usaram Risperdal® no último trimestre de sua gravidez. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião- dentista. Amamentação Não amamente se estiver tomando Risperdal®. Consulte seu médico neste caso. Interação com alimentos Os alimentos não afetam a absorção de Risperdal®. Ingestão concomitante com outros medicamentos e álcool Risperdal® pode intensificar o efeito do álcool e de medicamentos que reduzem a capacidade para reagir ("tranquilizantes", analgésicos narcóticos, certos anti-histamínicos, certos antidepressivos). Assim, não ingira bebidas alcóolicas e tome estes medicamentos apenas se seu médico prescrevê-los. Informe seu médico se você está tomando remédios para tratar doença de Parkinson, pois alguns deles (agonistas dopaminérgicos, como a levodopa) podem agir contrariamente ao Risperdal®. Risperdal® deve ser utilizado com precaução com medicamentos que aumentem a atividade do sistema nervoso central (psicoestimulantes como o metilfenidato). Se você estiver tomando medicamentos para pressão alta, consulte o seu médico, uma vez que tomar esses medicamentos com Risperdal® pode fazer com que a pressão arterial caia demais. Risperdal® deve ser usado com cuidado quando você estiver usando medicamentos que alteram a atividade elétrica do coração, como, entre outros, mas não restrito a: medicamentos para malária, distúrbios do ritmo cardíaco, alergias, outros antipsicóticos, antidepressivos, diuréticos ou outros medicamentos que afetem os eletrólitos no organismo (sódio, potássio, magnésio). Alguns medicamentos, quando tomados com Risperdal®, podem aumentar ou diminuir o nível de Risperdal® no seu sangue. Portanto, informe ao médico se você iniciar e/ou interromper o tratamento com algum dos medicamentos a seguir, pois pode ser necessário alterar a dose de Risperdal®. - Medicamentos que podem aumentar o nível de Risperdal® em seu sangue: fluoxetina e paroxetina, medicamentos utilizados principalmente no tratamento da depressão e de distúrbios da ansiedade; itraconazol e cetoconazol, medicamentos para tratar infecções causadas por fungos; certos medicamentos usados no tratamento da AIDS, tais como ritonavir; verapamil, um medicamento usado para tratar pressão alta e/ou ritmo anormal do coração; sertralina e fluvoxamina, medicamentos usados para tratar depressão e outros transtornos psiquiátricos. - Medicamentos que podem diminuir o nível de Risperdal® no seu sangue: carbamazepina, um medicamento usado principalmente para epilepsia ou neuralgia do trigêmeo (crises de dor intensa na face); rifampicina, um medicamento para tratar algumas infecções. A cimetidina e a ranitidina, dois medicamentos para redução da acidez estomacal, podem aumentar levemente a quantidade de Risperdal® no sangue, mas é improvável que possam alterar os efeitos de Risperdal®. A eritromicina, um antibiótico, não apresenta efeito sobre o nível de Risperdal® no sangue. O topiramato, um medicamento utilizado para tratar epilepsia e enxaqueca, não apresenta um efeito significativo sobre o nível de Risperdal® no sangue. A galantamina e a donepezila, medicamentos utilizados no tratamento da demência, não apresentam efeitos sobre o Risperdal®. Risperdal® não demonstrou efeitos sobre o lítio e o valproato, dois medicamentos utilizados no tratamento da mania, ou sobre a digoxina, um medicamento para o coração. Tomar Risperdal® com furosemida, um medicamento utilizado para tratar condições como insuficiência cardíaca e hipertensão, pode ser uma associação perigosa em idosos com demência. Informe seu médico se você estiver tomando furosemida. Informe seu médico se você está tomando qualquer outro medicamento. Ele decidirá quais os medicamentos que você pode utilizar com Risperdal®. Este medicamento contém lactose. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Assim como todos os medicamentos, Risperdal® pode causar efeitos adversos. As reações adversas relacionadas ao tratamento com Risperdal® estão listadas a seguir. Se você tiver algum desses sintomas, consulte seu médico. Dados de estudos clínicos Reações adversas geralmente observadas em estudos clínicos em paciente com transtorno autista As seguintes reações adversas foram relatadas com Risperdal® em 3 estudos clínicos em pacientes pediátricos tratados por irritabilidade associada ao transtorno autista, com incidência igual ou maior do que 5%: Distúrbio gastrintestinal: vômito, constipação, boca seca, náusea, hipersecreção salivar. Distúrbios gerais e condições no local da administração: fadiga, febre, sede. Infecções e infestações: nasofaringite, rinite, infecção do trato respiratório superior. Investigações: aumento de peso. Distúrbios do metabolismo e nutrição: aumento de apetite Distúrbios do sistema nervoso: sedação, incontinência salivar, cefaleia, tremor, tontura, parkinsonismo*. Distúrbios renal e urinário: enurese (incontinência urinária) Distúrbios respiratório, torácico e do mediastino: tosse, coriza, congestão nasal. Distúrbios da pele e tecido subcutâneo: erupção cutânea. * Parkinsonismo inclui rigidez musculoesquelética, distúrbio extrapiramidal, rigidez muscular, rigidez em roda denteada e tensão muscular. A seguir listamos as reações adversas observadas em estudos clínicos em pacientes adultos com vários transtornos psiquiátricos, pacientes idosos com demência e pacientes pediátricos. A maioria das reações adversas foi de intensidade leve a moderada. - Pacientes adultos As seguintes reações adversas foram relatadas por ≥ 1% dos pacientes adultos tratados com Risperdal®: Infecções e Infestações: nasofaringite, infecção do trato respiratório superior, sinusite, infecção do trato urinário; Distúrbios do Sangue e do Sistema Linfático: anemia; Distúrbios do Sistema Imunológico: hipersensibilidade; Distúrbios Psiquiátricos: insônia, ansiedade, nervosismo; Distúrbios do Sistema Nervoso: Parkinsonismo (movimento lento ou comprometido, sensação de rigidez ou tensão dos músculos, tornando seus movimentos irregulares, e, algumas vezes, até mesmo a sensação de movimento “congelado” e depois reiniciando. Outros sinais de parkinsonismo incluem: movimento lento e embaralhado, tremor em descanso, aumento da saliva, e perda da expressão do rosto )*, rosto)*, acatisia (incapacidade de permanecer sentado, inquietação motora e sensação de tremor muscular) *, sonolência, tontura, sedação, tremor*, distonia (contração involuntária lenta ou sustentada dos músculos que pode envolver qualquer parte do corpo e resultar em postura anormal, embora, geralmente, os músculos da face estejam envolvidos, incluindo movimentos anormais dos olhos, boca, língua ou mandíbula)*, letargia, tontura postural, discinesia* (movimentos involuntários dos músculos, podendo incluir movimentos repetitivos, espásticos ou contorcidos ou contorções), síncope (desmaio); Distúrbios Oftalmológicos: visão turva; Distúrbios Auditivos e do Labirinto: dor de ouvido; Distúrbios Cardíacos: taquicardia (batimentos acelerados do coração); Distúrbios Vasculares: hipotensão ortostática (pressão baixa ao se levantar), hipotensão (pressão baixa); Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: congestão nasal, dispneia (encurtamento da respiração), epistaxe (sangramento pelo nariz), congestão sinusal; Distúrbios Gastrintestinais: náusea, constipação, dispepsia, vômitos, diarreia, hipersecreção salivar (secreção excessiva de saliva), boca seca, desconforto abdominal, dor abdominal, desconforto estomacal, dor na região superior do abdome; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: erupção cutânea, pele seca, caspa, dermatite seborreica, hiperqueratose; Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: dor nas costas, artralgia (dor nas articulações), dor nas extremidades; Distúrbios Renais e Urinários: incontinência (falta de controle) urinária; Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: falha na ejaculação; Distúbios Gerais: fadiga, astenia, febre, dor torácica; Testes: aumento da creatina fosfoquinase no sangue, aumento da frequência cardíaca. * Parkinsonismo inclui: distúrbio extrapiramidal, rigidez musculoesquelética, Parkinsonismo, rigidez em roda denteada, acinesia, bradicinesia, hipocinesia, face em máscara, rigidez muscular e Doença de Parkinson. Acatisia inclui: acatisia e agitação. Distonia inclui: distonia, espasmos musculares, contrações musculares involuntárias, contratura muscular, oculogiração, paralisia da língua. Tremores incluem: tremores e tremor Parkinsoniano de repouso. Discinesia inclui: discinesia, espasmos musculares involuntários, coreia e coreoatetose. - Pacientes idosos As seguintes reações adversas foram relatadas por ≥ 1% dos pacientes idosos com demência tratados com Risperdal®, incluindo apenas as reações não mencionadas anteriormente ou as reações adversas com frequência maior ou igual a duas vezes a frequência das reações adversas mencionadas anteriormente: Infecções e Infestações: infecção do trato urinário, pneumonia, celulite; Distúrbios Nutricionais e do Metabolismo: diminuição do apetite; Distúrbios Psiquiátricos: estado confusional; Distúrbios do Sistema Nervoso: letargia, ataque isquêmico transitório, nível deprimido de consciência, produção excessiva de saliva, acidente vascular cerebral (perda repentina do suprimento de sangue ao cérebro); Distúrbios Oftalmológicos: conjuntivite; Distúrbios Vasculares: hipotensão (pressão baixa); Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: tosse, rinorreia (secreção nasal); Distúrbios Gastrintestinais: disfagia (dificuldade para engolir), fecaloma (fezes muito duras); Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: eritema (vermelhidão da pele); Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: postura anormal, inchaço articular; Distúrbios Gerais: edema periférico, febre, distúrbio de marcha, edema depressível; Testes: aumento da temperatura corporal. - Pacientes Pediátricos As seguintes reações adversas foram observadas por ≥ 1% dos pacientes pediátricos tratados com Risperdal®, incluindo apenas as reações não mencionadas para os pacientes adultos ou as reações adversas com frequência maior ou igual a duas vezes a frequência das reações adversas mencionadas para os pacientes adultos. Infecções e Infestações: infecção do trato respiratório superior, rinite, gripe; Distúrbios Nutricionais e do Metabolismo: apetite aumentado; Distúrbios Psiquiátricos: insônia de manutenção, apatia; Distúrbios do Sistema Nervoso: sonolência, cefaleia, sedação, tontura, tremores, produção excessiva de saliva, disartria (problemas com a fala), distúrbio da atenção, distúrbio do equilíbrio, hipersonia (períodos de sono excessivamente longos); Distúrbios Cardíacos: palpitações (vibração ou sensação anormal de esmagamento no peito); Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: tosse, rinorreia (secreção nasal), epistaxe (sangramento nasal), dor faringolaringeana (dor de garganta), congestão pulmonar; Distúrbios Gastrintestinais: vômitos, dor na região superior do abdome, diarreia, hipersecreção salivar, desconforto estomacal, dor abdominal; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: prurido, acne; Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: mialgia (dor muscular), dor no pescoço; Distúrbios Renais e Urinários: enurese (perda involuntária de urina), incontinência urinária, polaciúria (urinar com maior frequência); Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: galactorreia (produção anormal de leite); Distúrbios Gerais: fadiga, febre, sensação anormal, letargia, desconforto torácico; Testes: aumento do peso, prolactina sanguínea aumentada (cujos sintomas podem incluir, nos homens, inchaço das mamas, dificuldade em obter ou manter ereções ou outra disfunção sexual, e, em mulheres, ausência de ciclos menstruais ou outros problemas com o ciclo menstrual). Outros dados de estudos clínicos A seguir listamos as reações adversas observadas em estudos clínicos, em ≥ 1% e < 1% dos pacientes adultos, idosos com demência e pacientes pediátricos tratados com risperidona e/ou paliperidona (composto ativo resultante da metabolização da risperidona). As seguintes reações adversas foram observadas em ≥ 1% dos pacientes adultos, idosos com demência e pacientes pediátricos tratados com risperidona e/ou paliperidona: Distúrbios Psiquiátricos: agitação, insônia*; Distúrbios do Sistema Nervoso: acatisia (incapacidade de permanecer sentado, inquietação motora e sensação de tremor muscular)*, discinesia (movimentos involuntários dos músculos, podendo incluir movimentos repetitivos, espásticos ou contorcidos ou contorções)*, distonia (contração involuntária lenta ou sustentada dos músculos que pode envolver qualquer parte do corpo e resultar em postura anormal, embora, geralmente, os músculos da face estejam envolvidos, incluindo movimentos anormais dos olhos, boca, língua ou mandíbula)*, Parkinsonismo (movimento lento ou comprometido, sensação de rigidez ou tensão dos músculos , tornando seus movimentos irregulares, e, algumas vezes, até mesmo a sensação de movimento “congelado” e depois reiniciando. Outros sinais de parkinsonismo incluem: movimento lento e embaralhado, tremor em descanso, aumento da saliva, e perda da expressão do rosto)*; Distúrbios Vasculares: hipertensão (pressão alta); Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: dor musculoesquelética; Distúrbios Gerais e Condições no Local de Administração: marcha anormal, edema*, dor; Lesões, Envenenamento e Complicações do Procedimento: queda. *Insônia inclui: insônia inicial, insônia média; Acatisia inclui: hipercinesia, síndrome das pernas inquietas, inquietação; Discinesia inclui: atetose, coreia, coreoatetose, distúrbio do movimento, contração muscular, mioclonia; Distonia inclui: blefaroespasmo, espasmo cervical, emprostótono, espasmo facial, hipertonia, laringoespasmo, contrações musculares involuntárias, miotonia, crise oculógira, opistótono, espasmo orofaríngeo, pleurotótono, riso sardônico, tetania, paralisia da língua, espasmo da língua, torcicolo, trismo; Parkinsonismo inclui: acinesia, bradicinesia, rigidez em roda denteada, produção de saliva aumentada, sintomas extrapiramidais, reflexo glabelar anormal, rigidez muscular, tensão muscular, rigidez musculoesquelética; Edema inclui: edema generalizado, edema periférico, edema depressível. As seguintes reações adversas foram observadas em < 1% dos pacientes adultos, idosos com demência e pacientes pediátricos tratados com risperidona e/ou paliperidona: Infecções e Infestações: acarodermatite (inflamação da pele causada por ácaros), bronquite, cistite (infecção da bexiga), infecção de ouvido, infecção no olho, infecção, infecção localizada, onicomicose (micose nas unhas), infecção no trato respiratório, tonsilite, infecção viral; Distúrbios do Sangue e Sistema Linfático: contagem aumentada de eosinófilos, redução do hematócrito, neutropenia, contagem reduzida de leucócitos; Distúrbios Endócrinos: presença de glicose na urina, hiperprolactinemia (aumento do hormônio prolactina no sangue, cujos sintomas podem incluir, nos homens, inchaço das mamas, dificuldade em obter ou manter ereções ou outra disfunção sexual, e, em mulheres, ausência de ciclos menstruais ou outros problemas com o ciclo menstrual); Distúrbios Metabólicos e Nutricionais: anorexia (falta de apetite), aumento do colesterol sanguíneo, aumento do triglicérides sanguíneo, hiperglicemia (aumento do açúcar no sangue), polidipsia (sede excessiva), diminuição do peso; Distúrbios Psiquiátricos: embotamento afetivo (falta de emoção), depressão, redução da libido (desejo sexual), pesadelo, distúrbio do sono; Distúrbios do Sistema Nervoso: distúrbio vascular cerebral (problemas nos vasos sanguíneos do cérebro), convulsão*, coordenação anormal, coma diabético (coma devido à diabetes não controlada), hipoestesia (sensibilidade diminuída ao estímulo), perda da consciência, parestesia (sensação de formigamento, pontadas ou dormência na pele), hiperatividade psicomotora, discinesia tardia (contorções ou movimentos involuntários na face, língua, ou outras partes do corpo que você não pode controlar), ausência de resposta a estímulos; Distúrbios Oftalmológicos: olhos secos, crise oculógira, crosta na margem da pálpebra, glaucoma (aumento da pressão dentro do globo ocular), aumento do lacrimejamento, hiperemia ocular (vermelhidão dos olhos); Distúrbios do Ouvido e Labirinto: tinido, vertigem; Distúrbios Cardíacos: bloqueio atrioventricular (interrupção da condução entre a parte superior e inferior do coração), bradicardia (batimentos lentos do coração), distúrbio de condução, eletrocardiograma anormal, eletrocardiograma com QT prolongado, arritmia sinusal; Distúrbios Vasculares: rubor; Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: disfonia (dor ou dificuldade para falar), hiperventilação, pneumonia por aspiração, estertores, distúrbios respiratórios, congestão do trato respiratório, chiado; Distúrbios Gastrintestinais: queilite (eritema e ulceração no canto da boca), incontinência fecal, flatulência, gastroenterite, inchaço da língua, dor de dente; Distúrbios Hepatobiliares: aumento da gama-glutamiltransferase, aumento das enzimas hepáticas, aumento das transaminases; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: eczema, descoloração da pele, distúrbio da pele, lesão da pele; Distúrbios do Tecido Musculoesquelético e Conjuntivo: rigidez articular, fraqueza muscular, rabdomiólise (destruição das fibras musculares e dor nos músculos); Distúrbios Renais e Urinários: disúria (dificuldade ou dor ao urinar); Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: amenorreia (ausência de menstruação), secreção das mamas, distúrbio da ejaculação, disfunção erétil, ginecomastia (aumento das mamas), distúrbio da menstruação*, disfunção sexual, secreção vaginal; Distúrbios Gerais e Condições no Local de Administração: redução da temperatura do corpo, calafrios, desconforto, síndrome de abstinência (retirada do medicamento), edema de face, mal-estar, frieza nas extremidades, sede; Lesões, Envenenamento e Complicações do Procedimento: dor do procedimento. *Convulsão inclui: convulsão do tipo grande mal, Distúrbio da menstruação inclui: menstruação irregular, oligomenorreia (menstruação escassa). As seguintes reações adversas foram relatadas com risperidona e/ou paliperidona em outros estudos clínicos, mas não relatadas por pacientes tratados com Risperdal®: Distúrbios do Sistema Imunológico: reação anafilática (reação alérgica grave com inchaço que pode envolver a garganta e levar a dificuldade em respirar); Distúrbios Metabólicos e Nutricionais: hiperinsulinemia (aumento da insulina no sangue); Distúrbios Psiquiátricos: catatonia (condição em que a pessoa não se mexe ou responde a estímulos embora esteja acordada); anorgasmia (incapacidade de alcançar o orgasmo); Distúrbios do Sistema Nervoso: instabilidade da cabeça, síndrome neuroléptica maligna (confusão, redução ou perda da consciência, febre alta, e rigidez muscular grave); Distúrbios Oftalmológicos: distúrbio do movimento dos olhos, fotofobia (hipersensibilidade dos olhos à luz); Distúrbios Cardíacos: síndrome da taquicardia postural ortostática; Distúrbios Gastrintestinais: obstrução intestinal; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: erupção medicamentosa, urticária; Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: desconforto das mamas, ingurgitamento das mamas, aumento das mamas, atraso na menstruação; Distúrbios Gerais e Condições no Local de Administração: endurecimento. Dados Pós-Comercialização As reações adversas observadas com a risperidona e/ou paliperidona durante a experiência após o início da comercialização de Risperdal® estão descritas a seguir. Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento), incluindo relatos isolados: Distúrbios do sangue e do sistema linfático: agranulocitose (redução de um tipo de células brancas do sangue), trombocitopenia (redução das plaquetas, células do sangue que auxiliam na interrupção do sangramento); Distúrbios endócrinos: secreção inapropriada do hormônio antidiurético (hormônio que controla o volume de urina); Distúrbios metabólicos e nutricionais: diabetes mellitus, cetoacidose diabética (complicações da diabetes não controlada que podem ser fatais), hipoglicemia (diminuição do nível de açúcar no sangue), intoxicação por água; Distúrbios psiquiátricos: Psiquiátricos: mania (humor eufórico), sonambulismo, transtorno alimentar relacionado ao sono;; sono; Distúrbios do sistema nervoso: disgeusia (perda do paladar ou sensação de gosto estranho); Distúrbios oftalmológicos: síndrome de íris flácida (intraoperatória), uma condição que pode ocorrer durante a cirugia de catarata em pacientes que utilizam ou já utilizaram Risperdal®; Distúrbios cardíacos: fibrilação atrial (ritmo anormal do coração); Distúrbios vasculares: trombose venosa profunda (coágulos de sangue nas pernas), embolia pulmonar (coágulos de sangue nos pulmões); Distúrbios respiratórios, torácicos e do mediastino: síndrome da apneia do sono (dificuldade para respirar durante o sono); Distúrbios gastrintestinais: pancreatite (inflamação do pâncreas), íleo (obstrução do intestino); Distúrbios hepatobiliares: icterícia (pele e olhos amarelados); Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo: angioedema (reação alérgica grave caracterizada por febre, inchaço da boca, face, lábio ou língua, falta de ar, coceira, erupção cutânea e, algumas vezes, queda na pressão arterial), alopecia (queda de cabelo); Distúrbios renais e urinários: retenção urinária; Gravidez, puerpério e condições perinatais: síndrome de abstinência neonatal (síndrome de retirada do medicamento que ocorre em recém-nascidos); Distúrbios do sistema reprodutor e das mamas: priapismo (ereção prolongada e dolorosa do pênis); Distúrbios gerais: hipotermia (redução da temperatura do corpo). Deve-se enfatizar que muitas pessoas não terão nenhum desses problemas. Então, não hesite em relatar qualquer efeito indesejável ao seu médico ou farmacêutico. Além disso, informe seu médico ou farmacêutico se você notar qualquer efeito adverso não mencionado nesta bula. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Farm. Resp.: Marcos R. Pereira - CRF/SP n° 12.304 Registrado por: JANSSEN-CILAG FARMACÊUTICA LTDA. Avenida Presidente Juscelino Kubitschek, 2041, São Paulo - SP CNPJ 51.780.468/0001-87 Importado por: Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. Rodovia Presidente Dutra, km 154 São José dos Campos -SP CNPJ 51.780.468/0002-68 Risperdal 1 mg, 2 mg e 3 mg Fabricado por: Janssen-Cilag SpA. Latina - Itália Embalado por: Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. Rodovia Presidente Dutra, km 154 São José dos Campos -SP CNPJ 51.780.468/0002-68 Risperdal 0,25 mg e 0,50 mg Fabricado por: Janssen-Cilag SpA. Latina, Itália Embalado por: Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. Rodovia Presidente Dutra, km 154 São José dos Campos -SP CNPJ 51.780.468/0002-68 OU Fabricado e embalado por: Janssen-Cilag SpA. Latina, Itália Embalado (emb. secundária) por: Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. Rodovia Presidente Dutra, km 154 São José dos Campos -SP CNPJ 51.780.468/0002-68 Indústria Brasileira  Marca Registrada Venda sob prescrição médica. Só pode ser vendido com retenção da receita. Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 23/04/2018. CCDS1712 VP07_COM 13/06/2018. CCDS1805 VP08_COM Produto Assunto Assunto Itens de bula Apresentações relacionadas expediente expediente expediente expediente aprovação (VP/VPS) 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10458 MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO 10458 NOVO - MEDICAMENTO 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 1005727/1 VP: Todos VP02/VPS 07/11/2014 1005727/14-7 NOVO - Inclusão Inicial de Texto de 07/11/2014 NOVO - Inclusão Inicial de Texto de 07/11/2014 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 4-7 VPS: Todos 02 Bula – RDC 60/12 Bula – RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 MEDICAMENTO NOVO - 0087333/1 MEDICAMENTO 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 1877247/16- VP: 1, 2, 4, 8 VP04/VPS 06/06/2016 Notificação de Alteração de 02/02/2014 4- NOVO - Alteração de 25/05/2016 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 1 VPS: 1, 5, 9 04 Texto de Bula – RDC 60/12 1 Texto de Bula 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 VP: Composição, Dizeres MEDICAMENTO NOVO - 0518458/1 MEDICAMENTO NOVO - 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 0518458/17- legais VP05/VPS 31/03/2017 Notificação de Alteração de 31/03/2017 7- Notificação de Alteração de 31/03/2017 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 4 VPS: Composição, 5, 9, 05 Texto de Bula – RDC 60/12 4 Texto de Bula – RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML Dizeres Legais 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO - VP: 8, Dizeres Legais 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 0094997/1 VP06/VPS 05/02/2018 0094997/18-3 Notificação de Alteração de 05/02/2018 Notificação de Alteração de 05/02/2018 VPS: 9, Dizeres Legais 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 8-3 06 Texto de Bula – RDC 60/12 Texto de Bula – RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 0087333/1 10278 RDC 73/2016 - NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 1877247/16- NOVO - 0314823/1 Inclusão de local de VP: Dizeres Legais VP07/VPS 24/04/2018 0320926/18-1 Notificação de VP: 1, 2, 4, 8 VP04/VPS 06/06/2016 02/02/2014 4- NOVO - Alteração de 25/05/2016 23/04/2018 23/04/2018 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 1 Alteração de 8-8 embalagem secundária do VPS: Dizeres Legais 07 Texto de Bula – VPS: 1, 5, 9 04 1 Texto de Bula RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 Medicamento 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 10451-MEDICAMENTO VP: Composição, Dizeres 0518458/1 MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 0518458/17- NOVO - VP: 4, 8 VP08/VPS 13/06/2018 NA Notificação de NOVO - Alteração de 13/06/2018 NA Notificação de legais VP05/VPS 31/03/2017 31/03/2017 7- 31/03/2017 Alteração de 13/06/2018 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 4 Alteração de VPS: 5, 6, 9 08 Texto de Bula – Alteração de RDC 60/12 Texto de Bula – VPS: Composição, 5, 9, 05 4 RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 RDC 60/12 Dizeres Legais 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 10451-MEDICAMENTO VP: 8, Dizeres Legais 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal NOVO - Notificação de 0094997/1 NOVO - Notificação de VP06/VPS 05/02/2018 0094997/18-3 05/02/2018 05/02/2018 VPS: 9, Dizeres Legais 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) Alteração de Texto de Bula – 8-3 Alteração de Texto de Bula – 06 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 RDC 60/12 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 11011 - RDC 73/2016 - 0314823 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal NOVO - Notificação de /18-8 NOVO - Inclusão de local de VP: Dizeres Legais VP07/VPS 23/04/2018 NA 23/04/2018 23/04/2018 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) Alteração de Texto de Bula – embalagem secundária do VPS: Dizeres Legais 07 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 Medicamento 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 RISPERDAL® RISPERDAL CONSTA® Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. solução oral 1 mg/mL pó injetável e diluente para suspensão injetável de liberação prolongada 25 mg / 37,5 mg / 50 mg

Estudos em pacientes idosos com demência demonstraram que Risperdal® administrado isoladamente ou com furosemida, está associado a um maior índice de óbito. Informe seu médico se você estiver tomando furosemida. A furosemida é um medicamento utilizado para o tratamento de pressão alta ou inchaço de partes do corpo pelo acúmulo de excesso de fluido. Não houve aumento na incidência de mortalidade entre pacientes recebendo outros diuréticos concomitantemente com risperidona. Independentemente do tratamento, a desidratação foi um fator geral de risco para mortalidade e deve, portanto, ser evitada cuidadosamente em pacientes idosos com demência. Em pacientes idosos com demência, alterações repentinas no estado mental, fraqueza repentina ou paralisia da face, braços ou pernas, especialmente de um lado ou casos de fala arrastada têm sido observados. Se algum destes sintomas ocorrer, mesmo que durante um curto período de tempo, procure seu médico imediatamente. O uso do Risperdal® com medicamentos para o tratamento de pressão alta pode resultar em pressão baixa. Portanto, se você precisar usar Risperdal® e medicamentos para reduzir a pressão arterial, consulte o seu médico. Diga a seu médico se você ou alguém em sua família tem histórico de coágulos no sangue. Estes coágulos foram encontrados nos pulmões e pernas de pacientes que utilizam Risperdal®. Coágulos de sangue nos pulmões podem ser fatais. Em poucas pessoas usando medicamentos chamados de “antagonistas alfa 1a-adrenérgicos”, incluindo a risperidona, durante um tratamento prolongado, Risperdal® pode causar contraturas involuntárias no rosto. Se isto acontecer, consulte seu médico. Risperdal® também pode provocar, muito raramente, um estado de confusão mental, redução da consciência, febre alta, ou sensação de contratura muscular. Nestes casos, procure seu médico imediatamente e informe que você está tomando Risperdal®. Como números perigosamente baixos de um certo tipo de células brancas do sangue, necessárias no combate a infecções no seu sangue, têm sido encontrados muito raramente em pacientes tomando Risperdal®, seu médico deverá verificar sua contagem de células brancas. Diga a seu médico se você sabe que já apresentou níveis baixos de células brancas no passado (que podem ou não ter sido causados por outros medicamentos). Aumento de açúcar no sangue tem sido relatado muito raramente. Procure seu médico se você apresentar sintomas como sede excessiva ou aumento da vontade de urinar. Risperdal® deve ser usado com cuidado e apenas após a consulta com o seu médico, se você tiver problemas de coração, particularmente ritmo cardíaco irregular, anormalidades da atividade elétrica do coração (síndrome do intervalo QT longo) ou se usar medicamentos que podem alterar a atividade elétrica do coração. Durante uma operação nos olhos por turvação do cristalino (catarata), a pupila (círculo preto no meio do olho) pode não aumentar de tamanho conforme necessário. Além disso, durante a cirurgia, a íris (parte colorida do olho) pode se tornar flácida, provocando danos nos olhos. Informe seu médico que você está fazendo o uso deste medicamento, caso esteja planejando uma operação nos olhos. Alguns medicamentos (bloqueadores alfa-adrenérgicos) provocam ereção prolongada e dolorosa do pênis, a qual foi relatada, também, com Risperdal® no período de vigilância pós-comercialização. Risperdal® apresenta efeito antiemético (inibição do vômito) que pode mascarar os efeitos e sintomas da superdosagem com certos medicamentos ou de condições como obstrução intestinal, síndrome de Reye e tumor cerebral. Como ocorre com outros antipsicóticos, Risperdal® deve ser usado com cautela em pacientes com história de convulsões ou outras condições que potencialmente reduzem o limiar de convulsão. Portanto, informe ao médico se você tem ou já teve convulsões no passado ou outras condições que potencialmente reduzem o limiar de convulsão. Agentes antipsicóticos podem comprometer a capacidade do corpo de reduzir a temperatura central. Portanto, informe ao médico se você realiza exercícios intensos, se expõe a calor intenso, exerce atividades que causam desidratação ou faz uso concomitante de medicamentos com atividade colinérgica. Ganho de peso Tente comer moderadamente, pois Risperdal® pode induzir ganho de peso. Doenças cardiovasculares, diabetes, insuficiência renal (dos rins) ou hepática (do fígado), doença de Parkinson, demência de corpos de Lewy, ou epilepsia Se você sofre de algum destes problemas, informe seu médico. Supervisão médica cuidadosa pode ser necessária durante o tratamento com Risperdal® e a posologia talvez tenha que ser ajustada. Pessoas idosas Pessoas idosas devem tomar doses menores de Risperdal® do que as prescritas para os demais pacientes adultos (veja o item “COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?”). Efeito sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas Risperdal® pode afetar sua vigilância ou sua capacidade para dirigir. Durante o tratamento você não deve dirigir veículos ou operar máquinas, antes de seu médico avaliar sua sensibilidade a Risperdal®, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas. Gravidez Se você está grávida ou planejando engravidar, você deve conversar com seu médico, que decidirá se você pode ou não tomar Risperdal®. Agitação, rigidez muscular e/ou fraqueza, sonolência, agitação, problemas respiratórios ou dificuldade na alimentação, podem ocorrer nos recém-nascidos de mães que usaram Risperdal® no último trimestre de sua gravidez. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião- dentista. Amamentação Não amamente se estiver tomando Risperdal®. Consulte seu médico neste caso. Interação com alimentos Os alimentos não afetam a absorção de Risperdal®. Ingestão concomitante com outros medicamentos e álcool Risperdal® pode intensificar o efeito do álcool e de medicamentos que reduzem a capacidade para reagir ("tranquilizantes", analgésicos narcóticos, certos anti-histamínicos, certos antidepressivos). Assim, não ingira bebidas alcóolicas e tome estes medicamentos apenas se seu médico prescrevê-los. Informe seu médico se você está tomando remédios para tratar doença de Parkinson, pois alguns deles (agonistas dopaminérgicos como a levodopa) podem agir contrariamente ao Risperdal®. Risperdal® deve ser utilizado com precaução com medicamentos que aumentem a atividade do sistema nervoso central (psicoestimulantes como o metilfenidato). Se você estiver tomando medicamentos para pressão alta, consulte o seu médico, uma vez que tomar esses medicamentos com Risperdal® pode fazer com que a pressão arterial caia demais. Risperdal® deve ser usado com cuidado quando você estiver usando medicamentos que alteram a atividade elétrica do coração, como, entre outros, mas não restrito a: medicamentos para malária, distúrbios do ritmo cardíaco, alergias, outros antipsicóticos, antidepressivos, diuréticos ou outros medicamentos que afetem os eletrólitos no organismo (sódio, potássio, magnésio). Alguns medicamentos, quando tomados com Risperdal®, podem aumentar ou diminuir o nível de Risperdal® no seu sangue. Portanto, informe ao médico se você iniciar e/ou interromper o tratamento com algum dos medicamentos a seguir, pois pode ser necessário alterar a dose de Risperdal®. - Medicamentos que podem aumentar o nível de Risperdal® em seu sangue: a fluoxetina e a paroxetina, medicamentos utilizados principalmente no tratamento da depressão e distúrbios da ansiedade; itraconazol e cetoconazol, medicamentos para o tratamento de infecções causadas por fungos; certos medicamentos usados no tratamento da AIDS, tais como ritonavir; verapamil, um medicamento usado para tratar pressão alta e/ou ritmo anormal do coração; sertralina e fluvoxamina, medicamentos usados para tratar depressão e outros transtornos psiquiátricos. - Medicamentos que podem diminuir o nível de Risperdal® no seu sangue: carbamazepina, um medicamento usado principalmente para epilepsia ou neuralgia do trigêmeo (crises de dor intensa na face); rifampicina, um medicamento para tratar algumas infecções. A cimetidina e a ranitidina, dois medicamentos para redução da acidez estomacal, podem aumentar levemente a quantidade de Risperdal® no sangue, mas é improvável que possam alterar os efeitos de Risperdal®. A eritromicina, um antibiótico, não apresenta efeito sobre o nível de Risperdal® no sangue. O topiramato, um medicamento utilizado para tratar epilepsia e enxaqueca, não apresenta um efeito significativo sobre o nível de Risperdal® no sangue. A galantamina e a donepezila, medicamentos utilizados no tratamento da demência, não apresentam efeitos sobre o Risperdal®. Risperdal® não demonstrou efeitos sobre o lítio e o valproato, dois medicamentos utilizados no tratamento da mania, ou sobre a digoxina, um medicamento para o coração. Tomar Risperdal® com furosemida, um medicamento utilizado para tratar condições como insuficiência cardíaca e hipertensão, pode ser uma associação perigosa em idosos com demência. Informe seu médico se você estiver tomando furosemida. Informe seu médico se você está tomando qualquer outro medicamento. Ele decidirá quais os medicamentos que você pode utilizar com Risperdal®. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Assim como todos os medicamentos, Risperdal® pode causar efeitos adversos. As reações adversas relacionadas ao tratamento com Risperdal® estão listadas a seguir. Se você tiver algum desses sintomas, consulte seu médico. Dados de estudos clínicos Reações adversas geralmente observadas em estudos clínicos em paciente com transtorno autista As seguintes reações adversas foram relatadas com Risperdal® em 3 estudos clínicos em pacientes pediátricos tratados por irritabilidade associada ao transtorno autista, com incidência igual ou maior do que 5%: Distúrbio gastrintestinal: vômito, constipação, boca seca, náusea, hipersecreção salivar. Distúrbios gerais e condições no local da administração: fadiga, febre, sede. Infecções e infestações: nasofaringite, rinite, infecção do trato respiratório superior. Investigações: aumento de peso. Distúrbios do metabolismo e nutrição: aumento de apetite Distúrbios do sistema nervoso: sedação, incontinência salivar, cefaleia, tremor, tontura, parkinsonismo*. Distúrbios renal e urinário: enurese (incontinência urinária). Distúrbios respiratório, torácico e do mediastino: tosse, coriza, congestão nasal. Distúrbios da pele e tecido subcutâneo: erupção cutânea. * Parkinsonismo inclui rigidez musculoesquelética, distúrbio extrapiramidal, rigidez muscular, rigidez em roda denteada e tensão muscular. A seguir listamos as reações adversas observadas em estudos clínicos em pacientes adultos com vários transtornos psiquiátricos, pacientes idosos com demência e pacientes pediátricos. A maioria das reações adversas foi de intensidade leve a moderada. - Pacientes adultos As seguintes reações adversas foram relatadas por ≥ 1% dos pacientes adultos tratados com Risperdal®: Infecções e Infestações: nasofaringite, infecção do trato respiratório superior, sinusite, infecção do trato urinário; Distúrbios do Sangue e do Sistema Linfático: anemia; Distúrbios do Sistema Imunológico: hipersensibilidade; Distúrbios Psiquiátricos: insônia, ansiedade, nervosismo; Distúrbios do Sistema Nervoso: Parkinsonismo (movimento lento ou comprometido, sensação de rigidez ou tensão dos músculos, tornando seus movimentos irregulares, e, algumas vezes, até mesmo a sensação de movimento “congelado” e depois reiniciando. Outros sinais de parkinsonismo incluem: movimento lento e embaralhado, tremor em descanso, aumento da saliva, e perda da expressão do rosto )*, acatisia (incapacidade de permanecer sentado, inquietação motora e sensação de tremor muscular) *, sonolência, tontura, sedação, tremor*, distonia (contração involuntária lenta ou sustentada dos músculos que pode envolver qualquer parte do corpo e resultar em postura anormal, embora, geralmente, os músculos da face estejam envolvidos, incluindo movimentos anormais dos olhos, boca, língua ou mandíbula)*, letargia, tontura postural, discinesia* (movimentos involuntários dos músculos, podendo incluir movimentos repetitivos, espásticos ou contorcidos ou contorções), síncope (desmaio); Distúrbios Oftalmológicos: visão turva; Distúrbios Auditivos e do Labirinto: dor de ouvido; Distúrbios Cardíacos: taquicardia (batimentos acelerados do coração); Distúrbios Vasculares: hipotensão ortostática (pressão baixa ao se levantar), hipotensão (pressão baixa); Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: congestão nasal, dispneia (encurtamento da respiração), epistaxe (sangramento pelo nariz), congestão sinusal; Distúrbios Gastrintestinais: náusea, constipação, dispepsia, vômitos, diarreia, hipersecreção salivar (secreção excessiva de saliva), boca seca, desconforto abdominal, dor abdominal, desconforto estomacal, dor na região superior do abdome; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: erupção cutânea, pele seca, caspa, dermatite seborreica, hiperqueratose; Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: dor nas costas, artralgia (dor nas articulações), dor nas extremidades; Distúrbios Renais e Urinários: incontinência (falta de controle) urinária; Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: falha na ejaculação; Distúbios Gerais: fadiga, astenia, febre, dor torácica; Testes: aumento da creatina fosfoquinase no sangue, aumento da frequência cardíaca. * Parkinsonismo inclui: distúrbio extrapiramidal, rigidez musculoesquelética, Parkinsonismo, rigidez em roda denteada, acinesia, bradicinesia, hipocinesia, face em máscara, rigidez muscular e Doença de Parkinson. Acatisia inclui: acatisia e agitação. Distonia inclui: distonia, espasmos musculares, contrações musculares involuntárias, contratura muscular, oculogiração, paralisia da língua. Tremores incluem: tremores e tremor Parkinsoniano de repouso. Discinesia inclui: discinesia, espasmos musculares involuntários, coreia e coreoatetose. - Pacientes idosos As seguintes reações adversas foram relatadas por ≥ 1% dos pacientes idosos com demência tratados com Risperdal®, incluindo apenas as reações não mencionadas anteriormente ou as reações adversas com frequência maior ou igual a duas vezes a frequência das reações adversas mencionadas anteriormente: Infecções e Infestações: infecção do trato urinário, pneumonia, celulite; Distúrbios Nutricionais e do Metabolismo: diminuição do apetite; Distúrbios Psiquiátricos: estado confusional; Distúrbios do Sistema Nervoso: letargia, ataque isquêmico transitório, nível deprimido de consciência, produção excessiva de saliva, acidente vascular cerebral (perda repentina do suprimento de sangue ao cérebro); Distúrbios Oftalmológicos: conjuntivite; Distúrbios Vasculares: hipotensão (pressão baixa); Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: tosse, rinorreia (secreção nasal); Distúrbios Gastrintestinais: disfagia (dificuldade para engolir), fecaloma (fezes muito duras); Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: eritema (vermelhidão da pele); Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: postura anormal, inchaço articular; Distúrbios Gerais: edema periférico, febre, distúrbio de marcha, edema depressível; Testes: aumento da temperatura corporal. - Pacientes Pediátricos As seguintes reações adversas foram observadas por ≥ 1% dos pacientes pediátricos tratados com Risperdal®, incluindo apenas as reações não mencionadas para os pacientes adultos ou as reações adversas com frequência maior ou igual a duas vezes a frequência das reações adversas mencionadas para os pacientes adultos. Infecções e Infestações: infecção do trato respiratório superior, rinite, gripe; Distúrbios Nutricionais e do Metabolismo: apetite aumentado; Distúrbios Psiquiátricos: insônia de manutenção, apatia; Distúrbios do Sistema Nervoso: sonolência, cefaleia, sedação, tontura, tremores, produção excessiva de saliva, disartria (problemas com a fala), distúrbio da atenção, distúrbio do equilíbrio, hipersonia (períodos de sono excessivamente longos); Distúrbios Cardíacos: palpitações (vibração ou sensação anormal de esmagamento no peito); Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: tosse, rinorreia (secreção nasal), epistaxe (sangramento nasal), dor faringolaringeana (dor de garganta), congestão pulmonar; Distúrbios Gastrintestinais: vômitos, dor na região superior do abdome, diarreia, hipersecreção salivar, desconforto estomacal, dor abdominal; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: prurido, acne; Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: mialgia (dor muscular), dor no pescoço; Distúrbios Renais e Urinários: enurese (perda involuntária de urina), incontinência urinária, polaciúria (urinar com maior frequência); Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: galactorreia (produção anormal de leite); Distúrbios Gerais: fadiga, febre, sensação anormal, letargia, desconforto torácico; Testes: aumento do peso, prolactina sanguínea aumentada (cujos sintomas podem incluir, nos homens, inchaço das mamas, dificuldade em obter ou manter ereções ou outra disfunção sexual, e, em mulheres, ausência de ciclos menstruais ou outros problemas com o ciclo menstrual). Outros dados de estudos clínicos A seguir listamos as reações adversas observadas em estudos clínicos, em ≥ 1% e < 1% dos pacientes adultos, idosos com demência e pacientes pediátricos tratados com risperidona e/ou paliperidona (composto ativo resultante da metabolização da risperidona). As seguintes reações adversas foram observadas em ≥ 1% dos pacientes adultos, idosos com demência e pacientes pediátricos tratados com risperidona e/ou paliperidona: Distúrbios Psiquiátricos: agitação, insônia*; Distúrbios do Sistema Nervoso: acatisia (incapacidade de permanecer sentado, inquietação motora e sensação de tremor muscular)*, discinesia (movimentos involuntários dos músculos, podendo incluir movimentos repetitivos, espásticos ou contorcidos ou contorções)*, distonia (contração involuntária lenta ou sustentada dos músculos que pode envolver qualquer parte do corpo e resultar em postura anormal, embora, geralmente, os músculos da face estejam envolvidos, incluindo movimentos anormais dos olhos, boca, língua ou mandíbula)*, Parkinsonismo (movimento lento ou comprometido, sensação de rigidez ou tensão dos músculos, músculos , tornando seus movimentos irregulares, e, algumas vezes, até mesmo a sensação de movimento “congelado” e depois reiniciando. Outros sinais de parkinsonismo incluem: movimento lento e embaralhado, tremor em descanso, aumento da saliva, e perda da expressão do rosto)*; Distúrbios Vasculares: hipertensão (pressão alta); Distúrbios Musculoesqueléticos e do Tecido Conjuntivo: dor musculoesquelética; Distúrbios Gerais e Condições no Local de Administração: marcha anormal, edema*, dor; Lesões, Envenenamento e Complicações do Procedimento: queda. *Insônia inclui: insônia inicial, insônia média; Acatisia inclui: hipercinesia, síndrome das pernas inquietas, inquietação; Discinesia inclui: atetose, coreia, coreoatetose, distúrbio do movimento, contração muscular, mioclonia; Distonia inclui: blefaroespasmo, espasmo cervical, emprostótono, espasmo facial, hipertonia, laringoespasmo, contrações musculares involuntárias, miotonia, crise oculógira, opistótono, espasmo orofaríngeo, pleurotótono, riso sardônico, tetania, paralisia da língua, espasmo da língua, torcicolo, trismo; Parkinsonismo inclui: acinesia, bradicinesia, rigidez em roda denteada, produção de saliva aumentada, sintomas extrapiramidais, reflexo glabelar anormal, rigidez muscular, tensão muscular, rigidez musculoesquelética; Edema inclui: edema generalizado, edema periférico, edema depressível. As seguintes reações adversas foram observadas em < 1% dos pacientes adultos, idosos com demência e pacientes pediátricos tratados com risperidona e/ou paliperidona: Infecções e Infestações: acarodermatite (inflamação da pele causada por ácaros), bronquite, cistite (infecção da bexiga), infecção de ouvido, infecção no olho, infecção, infecção localizada, onicomicose (micose nas unhas), infecção no trato respiratório, tonsilite, infecção viral; Distúrbios do Sangue e Sistema Linfático: contagem aumentada de eosinófilos, redução do hematócrito, neutropenia, contagem reduzida de leucócitos; Distúrbios Endócrinos: presença de glicose na urina, hiperprolactinemia (aumento do hormônio prolactina no sangue, cujos sintomas podem incluir, nos homens, inchaço das mamas, dificuldade em obter ou manter ereções ou outra disfunção sexual, e, em mulheres, ausência de ciclos menstruais ou outros problemas com o ciclo menstrual); Distúrbios Metabólicos e Nutricionais: anorexia (falta de apetite), aumento do colesterol sanguíneo, aumento do triglicérides sanguíneo, hiperglicemia (aumento do açúcar no sangue), polidipsia (sede excessiva), diminuição do peso; Distúrbios Psiquiátricos: embotamento afetivo (falta de emoção), depressão, redução da libido (desejo sexual), pesadelo, distúrbio do sono; Distúrbios do Sistema Nervoso: distúrbio vascular cerebral (problemas nos vasos sanguíneos do cérebro), convulsão*, coordenação anormal, coma diabético (coma devido à diabetes não controlada), hipoestesia (sensibilidade diminuída ao estímulo), perda da consciência, parestesia (sensação de formigamento, pontadas ou dormência na pele), hiperatividade psicomotora, discinesia tardia (contorções ou movimentos involuntários na face, língua, ou outras partes do corpo que você não pode controlar), ausência de resposta a estímulos; Distúrbios Oftalmológicos: olhos secos, crise oculógira, crosta na margem da pálpebra, glaucoma (aumento da pressão dentro do globo ocular), aumento do lacrimejamento, hiperemia ocular (vermelhidão dos olhos); Distúrbios do Ouvido e Labirinto: tinido, vertigem; Distúrbios Cardíacos: bloqueio atrioventricular (interrupção da condução entre a parte superior e inferior do coração), bradicardia (batimentos lentos do coração), distúrbio de condução, eletrocardiograma anormal, eletrocardiograma com QT prolongado, arritmia sinusal; Distúrbios Vasculares: rubor; Distúrbios Respiratórios, Torácicos e do Mediastino: disfonia (dor ou dificuldade para falar), hiperventilação, pneumonia por aspiração, estertores, distúrbios respiratórios, congestão do trato respiratório, chiado; Distúrbios Gastrintestinais: queilite (eritema e ulceração no canto da boca), incontinência fecal, flatulência, gastroenterite, inchaço da língua, dor de dente; Distúrbios Hepatobiliares: aumento da gama-glutamiltransferase, aumento das enzimas hepáticas, aumento das transaminases; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: eczema, descoloração da pele, distúrbio da pele, lesão da pele; Distúrbios do Tecido Musculoesquelético e Conjuntivo: rigidez articular, fraqueza muscular, rabdomiólise (destruição das fibras musculares e dor nos músculos); Distúrbios Renais e Urinários: disúria (dificuldade ou dor ao urinar); Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: amenorreia (ausência de menstruação), secreção das mamas, distúrbio da ejaculação, disfunção erétil, ginecomastia (aumento das mamas), distúrbio da menstruação*, disfunção sexual, secreção vaginal; Distúrbios Gerais e Condições no Local de Administração: redução da temperatura do corpo, calafrios, desconforto, síndrome de abstinência (retirada do medicamento), edema de face, mal-estar, frieza nas extremidades, sede; Lesões, Envenenamento e Complicações do Procedimento: dor do procedimento. *Convulsão inclui: convulsão do tipo grande mal; Distúrbio da menstruação inclui: menstruação irregular, oligomenorreia (menstruação escassa). As seguintes reações adversas foram relatadas com risperidona e/ou paliperidona em outros estudos clínicos, mas não relatadas por pacientes tratados com Risperdal®: Distúrbios do Sistema Imunológico: reação anafilática (reação alérgica grave com inchaço que pode envolver a garganta e levar a dificuldade em respirar); Distúrbios Metabólicos e Nutricionais: hiperinsulinemia (aumento da insulina no sangue); Distúrbios Psiquiátricos: catatonia (condição em que a pessoa não se mexe ou responde a estímulos embora esteja acordada; anorgasmia (incapacidade de alcançar o orgasmo); Distúrbios do Sistema Nervoso: instabilidade da cabeça, síndrome neuroléptica maligna (confusão, redução ou perda da consciência, febre alta, e rigidez muscular grave); Distúrbios Oftalmológicos: distúrbio do movimento dos olhos, fotofobia (hipersensibilidade dos olhos à luz); Distúrbios Cardíacos: síndrome da taquicardia postural ortostática; Distúrbios Gastrintestinais: obstrução intestinal; Distúrbios da Pele e do Tecido Subcutâneo: erupção medicamentosa, urticária; Distúrbios do Sistema Reprodutor e das Mamas: desconforto das mamas, ingurgitamento das mamas, aumento das mamas, atraso na menstruação; Distúrbios Gerais e Condições no Local de Administração: endurecimento. Dados Pós-Comercialização As reações adversas observadas com a risperidona e/ou paliperidona durante a experiência após o início da comercialização de Risperdal® estão descritas a seguir. Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento), incluindo relatos isolados: Distúrbios do sangue e do sistema linfático: agranulocitose (redução de um tipo de células brancas do sangue), trombocitopenia (redução das plaquetas, células do sangue que auxiliam na interrupção do sangramento); Distúrbios endócrinos: secreção inapropriada do hormônio antidiurético (hormônio que controla o volume de urina); Distúrbios metabólicos e nutricionais: diabetes mellitus, cetoacidose diabética (complicações da diabetes não controlada que podem ser fatais), hipoglicemia (diminuição do nível de açúcar no sangue), intoxicação por água; Distúrbios psiquiátricos: Psiquiátricos: mania (humor eufórico), sonambulismo, transtorno alimentar relacionado ao sono;; sono; Distúrbios do sistema nervoso: disgeusia (perda do paladar ou sensação de gosto estranho); Distúrbios oftalmológicos: síndrome de íris flácida (intraoperatória), uma condição que pode ocorrer durante a cirugia de catarata em pacientes que utilizam ou já utilizaram Risperdal®; Distúrbios cardíacos: fibrilação atrial (ritmo anormal do coração); Distúrbios vasculares: trombose venosa profunda (coágulos de sangue nas pernas), embolia pulmonar (coágulos de sangue nos pulmões); Distúrbios respiratórios, torácicos e do mediastino: síndrome da apneia do sono (dificuldade para respirar durante o sono); Distúrbios gastrintestinais: pancreatite (inflamação do pâncreas), íleo (obstrução do intestino); Distúrbios hepatobiliares: icterícia (pele e olhos amarelados); Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo: angioedema (reação alérgica grave caracterizada por febre, inchaço da boca, face, lábio ou língua, falta de ar, coceira, erupção cutânea e, algumas vezes, queda na pressão arterial), alopecia (queda de cabelo); Distúrbios renais e urinários: retenção urinária; Gravidez, puerpério e condições perinatais: síndrome de abstinência neonatal (síndrome de retirada do medicamento que ocorre em recém-nascidos); Distúrbios do sistema reprodutor e das mamas: priapismo (ereção prolongada e dolorosa do pênis); Distúrbios gerais: hipotermia (redução da temperatura do corpo). Deve-se enfatizar que muitas pessoas não terão nenhum desses problemas. Então, não hesite em relatar qualquer efeito indesejável ao seu médico ou farmacêutico. Além disso, informe seu médico ou farmacêutico se você notar qualquer efeito adverso não mencionado nesta bula. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Farm. Resp.: Marcos R. Pereira - CRF/SP n° 12.304 Registrado por: JANSSEN-CILAG FARMACÊUTICA LTDA. Avenida Presidente Juscelino Kubitschek, 2041, São Paulo - SP CNPJ 51.780.468/0001-87 Fabricado por: Janssen Pharmaceutica N.V. Beerse, Bélgica Importado por: Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. Rodovia Presidente Dutra, km 154 São José dos Campos -SP CNPJ 51.780.468/0002-68 OU Fabricado por: Janssen Pharmaceutica N.V. Beerse, Bélgica Importado e embalado (emb. secundária) por: Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. Rodovia Presidente Dutra, km 154 São José dos Campos -SP CNPJ 51.780.468/0002-68 Indústria Brasileira  Marca Registrada Venda sob prescrição médica. Só pode ser vendido com retenção da receita. Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 23/04/2018. CCDS1712 VP07_SOL 13/06/2018. CCDS1805 VP08_SOL OR Produto Assunto Assunto Itens de bula Apresentações relacionadas expediente expediente expediente expediente aprovação (VP/VPS) 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10458 MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO 10458 NOVO - MEDICAMENTO 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 1005727/1 VP: Todos VP02/VPS 07/11/2014 1005727/14-7 NOVO - Inclusão Inicial de Texto de 07/11/2014 NOVO - Inclusão Inicial de Texto de 07/11/2014 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 4-7 VPS: Todos 02 Bula – RDC 60/12 Bula – RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 MEDICAMENTO NOVO - 0087333/1 MEDICAMENTO 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 1877247/16- VP: 1, 2, 4, 8 VP04/VPS 06/06/2016 Notificação de Alteração de 02/02/2014 4- NOVO - Alteração de 25/05/2016 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 1 VPS: 1, 5, 9 04 Texto de Bula – RDC 60/12 1 Texto de Bula 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 VP: Composição, Dizeres MEDICAMENTO NOVO - 0518458/1 MEDICAMENTO NOVO - 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 0518458/17- legais VP05/VPS 31/03/2017 Notificação de Alteração de 31/03/2017 7- Notificação de Alteração de 31/03/2017 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 4 VPS: Composição, 5, 9, 05 Texto de Bula – RDC 60/12 4 Texto de Bula – RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML Dizeres Legais 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO - VP: 8, Dizeres Legais 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 0094997/1 VP06/VPS 05/02/2018 0094997/18-3 Notificação de Alteração de 05/02/2018 Notificação de Alteração de 05/02/2018 VPS: 9, Dizeres Legais 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 8-3 06 Texto de Bula – RDC 60/12 Texto de Bula – RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 0087333/1 10278 RDC 73/2016 - NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 1877247/16- NOVO - 0314823/1 Inclusão de local de VP: Dizeres Legais VP07/VPS 24/04/2018 0320926/18-1 Notificação de VP: 1, 2, 4, 8 VP04/VPS 06/06/2016 02/02/2014 4- NOVO - Alteração de 25/05/2016 23/04/2018 23/04/2018 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 1 Alteração de 8-8 embalagem secundária do VPS: Dizeres Legais 07 Texto de Bula – VPS: 1, 5, 9 04 1 Texto de Bula RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 Medicamento 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 10451-MEDICAMENTO VP: Composição, Dizeres 0518458/1 MEDICAMENTO NOVO - MEDICAMENTO NOVO - 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal 0518458/17- NOVO - VP: 4, 8 VP08/VPS 13/06/2018 NA Notificação de NOVO - Alteração de 13/06/2018 NA Notificação de legais VP05/VPS 31/03/2017 31/03/2017 7- 31/03/2017 Alteração de 13/06/2018 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) 4 Alteração de VPS: 5, 6, 9 08 Texto de Bula – Alteração de RDC 60/12 Texto de Bula – VPS: Composição, 5, 9, 05 4 RDC 60/12 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 RDC 60/12 Dizeres Legais 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 10451-MEDICAMENTO VP: 8, Dizeres Legais 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal NOVO - Notificação de 0094997/1 NOVO - Notificação de VP06/VPS 05/02/2018 0094997/18-3 05/02/2018 05/02/2018 VPS: 9, Dizeres Legais 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) Alteração de Texto de Bula – 8-3 Alteração de Texto de Bula – 06 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 RDC 60/12 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 1 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 2 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 10451-MEDICAMENTO 11011 - RDC 73/2016 - 0314823 3 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20 Risperdal NOVO - Notificação de /18-8 NOVO - Inclusão de local de VP: Dizeres Legais VP07/VPS 23/04/2018 NA 23/04/2018 23/04/2018 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 100 ML (risperidona) Alteração de Texto de Bula – embalagem secundária do VPS: Dizeres Legais 07 1 MG/ML SOL ORAL CT FR VD AMB X 30 ML RDC 60/12 Medicamento 250 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 500 MCG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 10 RISPERDAL CONSTA® RISPERDAL® Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. pó injetável e diluente para suspensão injetável de liberação prolongada 25 comprimidos revestidos 0,25 mg / 37,5 0,50 mg / 50 1 mg / 2 mg / 3 mg